Reglament que estableix les tarifes de reemborsament de les fórmules magistrals que són finançades per la Caixa Andorrana de Seguretat Social
Article 1
Aquest Reglament té per objecte establir les tarifes de responsabilitat de les fórmules magistrals que reemborsa la Caixa Andorrana de Seguretat Social.
Article 2
La Caixa Andorrana de Seguretat Social finança les fórmules magistrals a les tarifes de responsabilitat que figuren a l’annex 1 d’aquest Reglament, i en un percentatge de reembossament del 75%.
Per a qualsevol altra fórmula magistral, s’haurà de demanar entesa prèvia perquè sigui finançada per la Caixa Andorrana de Seguretat Social.
Cosa que es fa pública per a coneixement general.
Andorra la Vella, 17 d’abril del 2013
Antoni Martí Petit
Cap de Govern
Annex 1
Codi medicament |
Fórmula magistral |
Format |
Tarifa Responsabilitat CASS |
| FM00100 | AIGUA GOULARD | 250 ml | 11,43 € |
| FM00101 | AIGUA GOULARD | 500 ml | 13,95 € |
| FM00102 | AIGUA GOULARD | 1.000 ml | 19,90 € |
| FM00103 | AIGUA BUROW | 250 ml | 12,60 € |
| FM00104 | AIGUA BUROW | 500 ml | 17,66 € |
| FM00105 | AIGUA BUROW | 1.000 ml | 23,54 € |
| FM00106 | CREMA BASE BEELER METRONIZADOL 1% HIDROCORTISONA 1% |
30 g | 13,92 € |
| FM00107 | CREMA BASE BEELER METRONIZADOL 1% HIDROCORTISONA 1% |
100 g | 16,90 € |
| FM00108 | CREMA BASE BEELER INDOMETACINA 3% HIDROCORTISONA 1% |
30 g | 19,23 € |
| FM00109 | CREMA BASE BEELER HIDROCORTISONA BASE 5% HIDROCORTISONA 1% ÀCID RETINOIC 0,03% |
30g | 19,39 € |
| FM00110 | EXCIPIENT EMOL·LENT O/W ADEPS LANAE 7% TRIAMCINOLONA ACETONID 1% |
100 g | 17,97 € |
| FM00111 | EXCIPIENT EMOL·LENT O/W ADEPS LANAE 7% TRIAMCINOLONA ACETONID 1% |
200 g | 24,41 € |
| FM00112 | EXCIPIENT EMOL·LENT O/W ADEPS LANAE 7% HIDROCORTISONA 1% |
100 g | 16,79 € |
| FM00113 | EXCIPIENT EMOL·LENT O/W ADEPS LANAE 7% HIDROCORTISONA 1% |
200 g | 24,68 € |
| FM00114 | ÀCID BÒRIC ALUM aa TALC aa SUBNITRAT BISMUT ESSÈNCIA DE LAVANDA QSP |
40 g 20 g 20 g 15 g 100g |
11,55 € |
| FM00115 | ALCOHOL 70° BORICAT A SATURACIO | 125 ml | 10,02 € |
| FM00116 | VASELINA LÍQUIDA VASELINA FILANT GOMENOL MENTOL ÀCID BÒRIC |
15 g 15 g 0,25 g 0,10 g 6 g |
16,35 € |
| FM00117 | CREMA LANETTE UREA 15% ÀCID SALICÍLIC 5 % RESORCINA 5% TRIAMCINOLONA ACETÒNID 1% |
100 g | 17,24 € |
| FM00118 | CREMA LANETTE UREA 15% ÀCID SALICÍLIC 5% RESORCINA 5% TRIAMCINOLONA ACÈTONID 1% |
200 g | 21,86 € |
| FM00119 | CREMA LANETTE UREA 15% ÀCID SALICÍLIC 5% RESORCINA 5% TRIAMCINOLONA ACÈTONID 1% |
300 g | 27,15 € |
| FM00120 | LOCIÓ DE CALAMINA BIOSOFRE 5% ERITROMICINA BASE 2% |
150 g | 17,91 € |
| FM00121 | LOCIÓ DE CALAMINA ICTIOL 0,25g AIGUA DE ROSES 10g ERITROMICINA BASE 4% |
50 g | 14,95 € |
| FM00122 | DECUIT DE LANTEN BIBORAT SÒDIC CLORAT POTÀSSIC RODAMIEL HIDROCORTISONA 1% |
400 g 12 g 6 g 100 g |
38,33 € |
| FM00123 | LANONINA VASELINA ÀCID SALICÍLIC TRIAMCINOLONA ACETÒNID 1% |
50 g 50 g 5g |
15,75 € |
| FM00124 | LANONINA VASELINA ÀCID SALICÍLIC TRIAMCINOLONA ACETÒNID 1% |
60 g 60 g 10 % |
16,10 € |
| FM00125 | LANONINA VASELINA ÀCID SALICÍLIC UREA TRIAMCINOLONA ACETÒNID 1% |
30 g 30 g 10 % 10 % |
14,40 € |
| FM00126 | LANOLINA VASELINA ÀCID SALICÍLIC CLOBETASOL |
30 g 30 g 10 % 0,05 % |
14,75 € |
| FM00127 | RESINA PODOFIL·LÍ ÀCID LÀCTIC ÀCID SALICÍLIC COL·LODIÓ ELÀSTIC |
0,50 g 4 g 4 g 16 g |
10,05 € |
| FM00128 | VASELINA SALICILADA 10% - 20% | 50 g | 9,58 € |
| FM00129 | VASELINA SALICILADA 40% | 30 g | 12,70 € |
| FM00130 | ORABASE ÀCID RETINOIC 0,03% TRIAMCINOLONA ACETÒNID 1% |
30 g | 13,57 € |
| FM00131 | ORABASE ÀCID RETINOIC 0,03% HIDROCORTISONA 1% |
30 g | 14,80 € |
| FM00132 | ÀCID 13 CIS RETINOIC CÀPSULES NÚM. 30 | 12 mg | 36,78 € |
| FM00133 | ÀCID 13 CIS RETINOIC CÀPSULES NÚM. 30 | 14 mg | 41,15 € |
| FM00134 | ÀCID 13 CIS RETINOIC CÀPSULES NÚM. 30 | 15 mg | 41,55 € |
| FM00135 | ÀCID 13 CIS RETINOIC CÀPSULES NÚM. 30 | 16 mg | 43,95 € |
| FM00136 | ÀCID 13 CIS RETINOIC CÀPSULES NÚM. 30 | 17 mg | 45,37 € |
| FM00137 | PRECIPITAT BLANC VASELINA FILANT ÀCID SALICÍLIC CLOBETASOL PROPIONAT |
10 g 200 g 10 g 0,05 g |
21,48 € |
| FM00138 | PRECIPITAT BLANC VASELINA FILANT ÀCID SALICÍLIC CLOBETASOL PROPIONAT |
5 g 100 g 5 g 0,05 g |
16,48 € |
| FM00139 | TESTOSTERONA PROPIONAT 0,2% VASELINA |
50 ml | 18,52 € |
| FM00140 | NITROGLICERINA 2% | 20 g | 13,27 € |
| FM00141 | PITIRIONA DE ZINC 2% KETOCONAZOLE 1% DETERGENT SULFONAT ANIÒNIC |
250 cc | 14,25 € |
| FM00142 | LICOR DE HOFFMAN HIDRAT DE CLORAL TINTURA DE CANTÀRIDES |
100 g 10 g 5g |
21,50 € |
| FM00143 | HIDROQUINONA 4% ÀCID RETINOIC 0,05% ÀCID KOJICO 3% VITAMINA F 1% VITAMINA K 3% ÀCID ASCÒRBIC 2% CREMA LANETTE QSP |
50 g |
34,75 € |
